Ортопедическая стоматология (протезирование) – раздел стоматологии, направленный на восстановление целостности ранее утраченного зубного ряда или его части, а также восстановления отдельного зуба или группы зубов. Основой ортопедической стоматологии изначально являлось протезирование.

Помимо восстановления функции жевания, в настоящее время бурное развитие получило эстетическое направление в ортопедии, когда при помощи коронок или виниров пациент может поменять цвет и форму своих зубов, изменить размер и положение зуба. По способу крепления зубные протезы подразделяются на съемные протезы и не съемные протезы.

Фиксированные или несъемные зубные протезы прочно фиксируются на зубах различными стоматологическими цементами.К группе не съемных зубных протезов относятся: вкладки, коронки и мостовидные протезы.

Микропротезирование

Такая методика применяется в том случае, когда большая часть зуба сохранена, но все же он не может функционировать как обычно, или непрезентабельно выглядит.

Основными типами микропротезирования являются виниры и вкладки.

Вкладки, по своей сути, являются пломбами, но изготовленными не во рту пациента, а в лаборатории, после чего врач при помощи специального клеевого состава приклеивает их в предварительно обработанный зуб. Вкладки изготавливают из керамики или синтетических материалов. В случае, когда зуб сильно разрушен, вкладка является уже альтернативой не пломбе, а коронке, так как позволяет обойтись без обточки здоровых тканей зуба за счет препарирования только пораженных участков.

Постоянное протезирование

Коронки – искусственные «колпачки», фиксируемые на зубы, повторяющие форму естественных зубов. Используются в случаях значительного разрушения зуба, когда восстановление пломбой невозможно или не целесообразно; для изменения цвета, положения и формы зуба. По материалу изготовления коронки делятся на безметалловые (цельнокерамические, композитные, пластмассовые) ,коронки с металлическим каркасом и цельнометаллические.

Основой для коронок с металлическим каркасом являются как чистые металлы, например титан, так и сплавы. Сверху каркас покрывается либо керамикой, либо композитом, либо пластмассой. Наибольшее  распространение получили металлокерамические коронки ввиду наилучшего параметра прочность-внешний вид.

Мостовидные протезы

Мостовидный протез (его часто называют просто «мост») – один из видов стоматологической конструкции, которая дает возможность восстановить целостность зубного ряда. Изделие состоит из нескольких частей:
Опоры, на которые крепится мост. Чаще всего в качестве опор выступают зубы, покрытые коронками. Если они отсутствуют, вместо них могут использоваться импланты. Каждая из опор должна быть надежной и устойчивой и выдерживать нагрузку. Для этого зубы перед установкой пролечивают в случае необходимости, а также тщательно подготавливают.

Промежуточная часть изделия – искусственные зубы, которые восстанавливают дефект ряда и опираются исключительно на опоры, но не на десны.

Съемное протезирование

Современная стоматология может предложить довольно много вариантов съемного протезирования. И чем больше своих зубов у вас осталось, тем шире выбор конструкций.
Съемные протезы бывают:

Полные съемные (пластинчатые) - Пластинчатые протезы состоят из искусственной десны (базис) и установленных на ней искусственных зубов. Подходящие для вас зубы подбираются из готовых наборов, а базис – под цвет десны.В основном пластинчатые протезы делают, когда отсутствуют все зубы (адентия), или остались буквально 1-3 зуба на челюсти, которые можно использовать в качестве «замков».

Частично съемные (пластинчатые, бюгельные, съемные сектора или сегменты) - Частичное съемное протезирование зубов означает, что у пациента на челюсти сохранился минимум один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы в качестве опорных зубов. Опорные зубы необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта, а также для распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на опорные зубы.

Бюгельные протезы

Гораздо более физиологичны бюгельные протезы, которые более-менее равномерно распределяют жевательную нагрузку между оставшимися зубами и десной. Они состоят из тонкой прочной металлической дуги, соединяющей два фрагмента с искусственными зубами. Бюгельные протезы легче, прочней и занимают меньше места во рту.Каркас из прочного металла позволяет значительно уменьшить объем и толщину базиса у съемного протеза. Базис – это часть протеза, в котором находятся искусственные зубы. Уменьшение размеров базиса делает протез более компактным, а его ношение – более удобным и комфортным.

Условно-съемные

Когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.

Для фиксации протеза могут быть использованы различные материалы и типы замков. Самый популярный из них – это кламмеры, полукруглые замки, которые обхватывают опорные зубы с обеих сторон. Понятно, что такое крепление подходит только для частичных протезов. Полные закрепляются при помощи присасывающей силы или клея. Самый прочный тип крепления, на замочных или замочных имплантах.

Уход за протезами довольно простой. Чистить протезы нужно точно так же регулярно, как и зубы, зубной щеткой с пастой. Существуют специальные жидкости и растворимые таблетки для очистки протезов. Достаточно опустить протез в раствор на 10-15 минут, в котором он очистится механически за счет пузырьков и продезинфицируется. Перед помещением в рот прополощите водой. При желании в таком растворе можно оставить протез на ночь.